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抢救气管异物的海氏手法
发表时间:2008-06-27 发表者:郑成中

抢救气管异物的海氏手法,现已取代沿袭已久的拍背法,它简便易行,行之有效,值得将这种救术普及推广。

儿童常常喜欢把小弹子、钮扣、别针、硬币等放在口中含弄,还爱吃豆子、花生米、瓜子等零食。偶一失误,这些东西就会滑入气管,引起窒息,甚至造成猝死。当异物进入气道的千钧一发之际,家长通常是惊恐万状不知所措或将孩子倒悬,用手拍击其背部,这是一种沿袭已久、为人们所熟知的急救方法,但是效果并不理想。

亨利.海姆里希博士推荐一种现场抢救气道异物引起致命性窒息的新方法,操作十分简单,有坐法、立法和卧法3种,可用于成人,既可他救,亦可以自救,简称海氏手法。

坐法:

多用于儿童。救护者靠椅而坐,让异物吸入者坐在其腿上,背贴着救护者的胸部,然后用手使劲挤压受难者上腹部(向其后上挤压),压后随即放松。

立法:

如果患者系年长儿童或成人,可以采取立法,让其站立,上身略向前倾,救护者用双臂从身后将其拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部(脐上区域),左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。

卧法:

如果患者已昏厥倒地,不必将他扶起,可就地采用卧法急救。让受难者仰卧,救护者两腿分开(置于其下腹部两侧)跪在地上,同时将双手重叠,放在患者上腹部脐上区域,向其背部和头部方向(即向后、向上)猛烈而快速地挤压,压后随即放松。

    不论采用坐法、立法或卧法,必须重复上述动作多次,直到卡在气道内造成窒息的异物排出为止。

海氏手法的作用原理是突然增加腹压,使横膈上推而推挤胸腔,逼使肺泡余气经气管冲向喉头。卡在气管内的异物借突然产生的气流冲击作用,被“驱逐出境”。

在这里我还想提醒大家:气管异物是小儿常见的紧急意外,一旦发生应在自救的同时迅速上医院急救,因对不能排出的异物,需要有专门的技术及医疗设备,要争分夺秒,时间就是生命,切不可延误。

 

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